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第七十五章 医学咨询

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刘栋,目前的综合分数位于第一梯队,他的排名在第一和第二间徘徊。他的特点非常的突出,理论知识扎实,临床操作熟练,科研方面中等偏上、比较贴近临床。

和他相比,最具竞争力的那个同学也是同样特点突出。

那是个女同学,名叫张瑶,是另外一个班级的。理论知识同样扎实,临床操作略逊一筹,但和其他人比起来却也是卓尔不凡。最具竞争力的还是科研能力。

限于考核范围,在理论和操作方面的考题毕竟是固定的,所以综合来看,如果学校在科研方面加码,张瑶综合排名第一的可能性更大。

看到排名的最新列表,刘栋不禁想起来,上上周的一个晚上,蔡明明约他吃饭的场景。那次吃饭,主要谈了两件事,一个是和他咨询医学建议,另一件事是关于张瑶的事情。

......

医学院附院的附近有一条美食街,其中一家川菜馆的包间内。

刘栋到达后,和服务员说了包间号,就被领了过去。

“来了,刘栋,这是我的一个朋友,他叫王鹏。”蔡明明看到刘栋到了后,一脸笑意的喊他坐了过去,并且把这次请客的真正人物介绍了给他。

“你好,我是刘栋。”刘栋和王鹏简单握了握手,然后就看向蔡明明,“情圣,你们这是无事不登三宝殿啊?都是自家兄弟,有啥事直接说就行。能帮忙的我肯定帮,帮不了的我也没办法,就请多见谅。”

“先吃菜,先吃菜......”蔡明明招呼着两人坐下,并没有着急说话。

吃了十来分钟,只见蔡明明给王鹏使了个眼色。王鹏接到眼神后就站了起来,端起杯子,和刘栋说道,“我还真有点事,想请兄弟帮个忙?不知道你为不为难?”

刘栋没有回音,而是站起身来,和王鹏碰了下杯子,等着他继续说话。

“我有两件事情,第一个,我听‘情圣’说,刘医生你手术技能高超,尤其是‘皮包环切术’做的很好,能不能帮我看看需不需要做?”

“第二件事,我有个女朋友,前些时候忘记做安全措施了,然后怀孕了,后来我们也一直犹豫要不要孩子,这样拖了一段时间,现在都是怀孕8个月了,我们现在也还都是学生,还能不能流产?流产的话,会对我女朋友身体有什么影响吗?”

听到第一个问题的时候,刘栋的脸色没有变化。但是听到第二个问题的时候,脸色有些变冷,眼神也锐利起来。他没有多说话,而是朝着蔡明明瞥了一眼。

王鹏看到这里,有些心慌,但是还是赶紧挽回的说道,“我和女朋友感情挺好,是打算毕业后结婚的。我自己也是比较喜欢小孩,只是之前瞒着家里人,现在也是‘病急乱投医’,还请刘医生帮个忙,提供些建议。我这次问,也是没有背着我女朋友,她是知道的。回去我俩再商量商量,以你的经验,这种事情怎么处理更好?”

听到这里,刘栋的脸色逐渐好转。端起杯子,喝了一口饮料,然后放下来。

他沉吟了一小会,然后说道,“第一个问题,如果能够撸起来,能露出头,那么不着急。咱俩加个联系方式,你有空的时候,到医院我给你看看。如果有手术的指征,就争取当天给你做了。你来医院的时候,提前发个消息给我。”

“第二个问题,你是想问人工流产的事。那我要和你好好说一说。你也说你和女朋友的感情很好,那么做决定的时候,一定要好好沟通,再三慎重。”

刘栋神色肃穆的望着这个人,说道,“虽然有些‘交浅言深’,但是你也提到了是医学咨询,那么我就把对于人工流产的一些知识和你说一说。有些话说重了,你也多包涵。”

“人工流产,一般分为两种情况。按照目的来分,包括非意愿妊娠终止和治疗性妊娠终止。按照治疗手段,包括手术流产和药物流产,手术流产又分为负压吸引术和钳刮术。”

“药物流产是常用的人工流产方法之一,安全、简便。主要适用于以下情况:第一,怀孕时间不超过7周,超声检查证实是宫内妊娠(正常怀孕),并且胎囊的最大直径在2.5厘米以内,怀孕女性的岁数在18岁至40岁之间。第二,手术流产的高危病人,例如瘢痕子宫、多次人工流产或者严重骨盆畸形的病人。第三,对手术流产有顾虑或者恐惧心理的人。”

“手术流产,刚才也说了两种类型。负压吸引术,适合怀孕10周以内的。钳刮术,适合怀孕10-14周的。”

刘栋朝向蔡明明说道,“之前和你说过的那个‘葡萄胎’的,就是负压吸引术做的人工流产,那是治疗性妊娠终止。”

然后,他又和王鹏说道,“刚才所说的是人工流产的基本介绍。再和你科普下胎儿发育的事。”

“一般是以4周为一个单位来描述怀孕,4周被作为一个妊娠月。妊娠8周末,胚胎就初步具备了人形,能够分辨出眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴,四肢也发育出了雏形,B超能够见到早期的心脏和心跳。妊娠16周末,就可以看到外生殖器,就能确定胎儿的性别了,而且这个时候也有了呼吸。妊娠28周末,如果早产可能出生后容易患呼吸窘迫综合症,但是加强护理的情况下是有希望存活下来的。妊娠32周末,胎儿身长大约40厘米,体重大约1700克,生活力基本上可以了。”

“说这些,是想告诉你。对于你所提到的,怀孕8个月,这个胎儿已经算是活的了,哪怕没到足月,哪怕早产了,是活人了!如果要流产,是14周内的事情。那些剖宫产后死胎的,大人没注意在肚子里面就没有的,也是生出来的,不是人工流产那样子的。”

蔡明明听到这里,接过来话,说道,“兄弟,我告诉过你吧,你还不信,还想听听其他人的意见。刘栋,我最好的兄弟之一,医学水平那是这个。”他竖起大拇指称赞到。

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